علیه تحقیقات کرونا | آخرین خبرها

علیه تحقیقات کرونا |  آخرین خبرها


5fba6e5cc8fec_2020-11-22_17-27

بیل مکانیکی کامران لنکرانی

اخیراً وزیر بهداشت در اصفهان در مورد کاستی های تحقیقات علوم پزشکی در کشورمان و به ویژه در مورد دو موضوع مهم در سال های اخیر ، یعنی طرح تحول سلامت و مهمتر از آن ، جهانی سازی کرونر و نقشی که تحقیقات باید در این زمینه داشته باشد صحبت کرد. حوزه؛ شکایت مسئله فوری جهان و کشور است. یکی از مهمترین منابع برای توسعه سیاست ها و برنامه ریزی ها در برابر این جهانی سازی ، مدل سازی است. در میان دانشمندان در این زمینه بسیار مهم است که هیچ مدلی درست نباشد ، اما همه می توانند کمک کنند. انتظارات غیرواقعی از مدل سازی در برخی کشورها منجر به سیاست های نادرستی شده است. به عنوان مثال ، یک مدل ایمنی عمومی یا گله ای است که تأکید می کند ویروس با عفونت شایع از بین می رود ، یا مدلی است که بر نقش گرما در کاهش انتقال ویروس تأکید دارد. همه آنها باعث اشتباهات بزرگی در بی عملی در کشورهای مختلف از جمله کشور ما شده اند. هیچ مدلی نباید مبنای تصمیم گیری باشد و مهمتر از همه ، سیاست گذاران باید بدترین حالت را در نظر بگیرند و در اوایل تابستان با خوش بینی اعلام نکنند که ویروس با شروع تابستان ضعیف می شود. متأسفانه همسویی جهانی از اهمیت کمتری برخوردار است. در زمانی که چنین اظهاراتی در جلسه ستاد تاج ملی بیان می شد و مبنای تصمیم گیری ملی بود ، مطالعات در نیم کره جنوبی نشان داد که ویروس در برابر گرما مقاوم است و در همان زمان مقالاتی منتشر شد که نشان دهنده افزایش حدت بود. این مدل سازی مناسب نیاز به دسترسی به اطلاعات داشت. اگر دسترسی به اطلاعات مربوط به بیماری ها در کشور ما همچنان در انحصار چندین گروه باشد ، چگونه می توان انتظار داشت که دانشمندان شبیه سازی در این زمینه انجام شوند؟ نتیجه این شرایط این خواهد بود که همان 10 مدل به جای انتقاد توسط چند نفر تهیه می شوند و مبنای تصمیم گیری های اشتباه می شوند. متأسفانه ، در طی این جهانی شدن ، تمرکز تحقیقات در کشور ما بر روی مطالعات دوسوکوره اثر دارو بوده است. زیرا تعداد آزمایشات بالینی ثبت شده در کشور ما برای ویروس کرونا یکی از بالاترین موارد در جهان است. نه تنها تعداد آزمایشات داخلی ، بلکه میزان مشارکت در آزمایشات بین المللی یکی از بالاترین ها در کشور ما بود ، به طوری که مطالعه سازمان بهداشت جهانی در مورد RamedSavier در برخی از کشورها بیش از یک چهارم افراد بود.

گرچه آزمایشات بالینی مهم هستند ، اما فقط توجه به آنها نشان دهنده برتری دیدگاه درمانی در برابر این جهانی شدن در کشور ما است. این امر همچنین در نحوه صرف بودجه برای تخصیص اعتبار منعکس می شود.
لازم به ذکر است که نقش مدیریت علمی در کشور فقط تصویب برنامه ها و انطباق با اصول اخلاقی نیست. اولویت و در نظر گرفتن امکانات در کشور و مقرون به صرفه بودن نیز بسیار مهم است. اگر هزینه این پروژه چند صد میلیون تن باشد و میزان تولید آن حداقل اثبات قرار گرفتن در معرض داروی گران قیمت باشد ، از ابتدا نباید به آن اولویت داده شود. البته در این مطالعه صحبت های زیادی درباره تضاد منافع وجود دارد که به فرصتی دیگر نیاز دارد.

بررسی پروژه های مصوب به خوبی کاستی های پروژه هایی را نشان می دهد که بر انتظارات ، مدل سازی ، تشخیص ، نظارت و پیشگیری از بیماری ها یا حتی رفتار و مشارکت عمومی متمرکز هستند. مطالعات کمی در این زمینه انجام شده است ، از جمله یک طرح ملی با تأکید بر دانشگاه علوم پزشکی ایران برای نظارت بر رفتار مردم در برابر جهانی سازی Covid 19 ، با اطمینان بسیار کم ، نتایج بسیار مهمی را برای سیاست گذاران به ارمغان آورده است. او می توانست با استفاده به موقع از برخی بلایا جلوگیری کند. کاهش تبعیت از توصیه های پزشکی از ماه ژوئن مشهود است ، اما تا همین اواخر ، سیاستمداران چیزی جز گناه نمی دیدند. لازم است که رعایت اصول پیشگیری را کاهش دهید ، علل اصلی و راه های مبارزه با آن را خردمندانه اعمال کنید.

در مورد طرح تحول سلامت صحبت های زیادی وجود دارد. بگذارید فقط ذکر کنم که مرکز کوچک ما در شیراز ، که از نیمه دوم سال 1993 ، حدود شش ماه پس از شروع پروژه ، شش محقق را در خود جای داده است ، در مطالعات متعددی که هم گزارش سیاست دادند و هم در مجلات بین المللی منتشر شدند ، نشان داد که حتی در اوج موفقیت آشکار این پروژه که بسیار مورد ستایش قرار گرفته است ، مقدار مطلق پرداخت از جیب حتی با نرخ ثابت کاهش پیدا نکرد ، یک تغییر در هزینه ها از بستری شدن در بیمارستان به خدمات سرپایی وجود داشت و همزمان فرسودگی شغلی در بهداشت و درمان افزایش و بهبود یافت. غیرضروری بودند ، با نیاز به ورود افزایش می یافتند. متاسفم که این مطالعه مورد توجه قرار نگرفت و کار به اینجا رسید. متأسفم که این مرکز که به تحقیقات ملی کشور مشغول بود ، فقط در پی اثبات موفقیت پروژه بود و حتی فرصت بیان انتقادات مستند را در کنفرانس ویژه ای که در بهار 1994 برگزار شد ، نداد.
در هر صورت ، من این دادخواستها را برای بیان و تأکید بر درد عاطفی محققان پزشکی در کشور نوشتم ، وزیر گفت ، محققان باید تحقیقات هدفمندتری انجام دهند و سیاست گذاران باید به نتایج تحقیقات گوش دهند و رهبری تحقیقات کشور باید دنبال کند مسئولیت های آنها با مدیریت تحقیق و ترجمه بهتر پیگیری کنید.
انشاالله با همکاری و جبران اشتباهات خود آینده را بهبود خواهیم بخشید. شکایات در صورت عدم بهبود شرایط و تنها از دست دادن فرصت های بیشتر بی فایده خواهد بود.
* استاد برجسته دانشگاه علوم پزشکی شیراز
* عضو دانشیار آکادمی علوم پزشکی جمهوری اسلامی ایران

بیل مکانیکی کامران لنکرانی

آخرین اخبار (khabarfoori.com)

5fba6e5cc8fec_2020-11-22_17-27

وزیر بهداشت اخیراً در اصفهان در مورد کاستی های تحقیقات علوم پزشکی در کشورمان و به ویژه در مورد دو موضوع مهم در سال های اخیر ، یعنی طرح تحول سلامت و مهمتر از آن ، جهانی شدن تاجگذاری و نقشی که تحقیقات باید در آن بازی کنند صحبت کرد. این منطقه؛ شکایت مسئله فوری جهان و کشور است. شبیه سازی یکی از مهمترین منابع برای سیاست گذاری و برنامه ریزی در برابر این جهانی شدن است. در میان دانشمندان در این زمینه بسیار مهم است که هیچ مدلی درست نباشد ، اما همه می توانند کمک کنند. انتظارات غیرواقعی از مدل سازی در برخی کشورها منجر به سیاست های نادرستی شده است. به عنوان مثال ، یک مدل ایمنی عمومی یا گله ای است که تأکید می کند ویروس با عفونت مشترک از بین می رود ، یا مدلی است که بر نقش گرما در کاهش انتقال ویروس تأکید دارد. همه آنها باعث اشتباهات بزرگی در بی عملی در کشورهای مختلف از جمله کشور ما شده اند. هیچ مدلی نباید مبنای تصمیم گیری باشد و مهمتر از همه ، سیاستمدار باید بدترین سناریو را در نظر بگیرد و در اوایل تابستان با خوش بینی گزارش ندهد که با شروع تابستان ویروس ضعیف می شود. متأسفانه همسویی جهانی از اهمیت کمتری برخوردار است. در همان زمان ، وقتی چنین اظهاراتی در جلسه ستاد تاج ملی بیان شد و اساس تصمیمات ملی را تشکیل داد ، مطالعات در نیمکره جنوبی نشان داد که ویروس در برابر گرما مقاوم است و مقالاتی منتشر شد که افزایش حدت را نشان می دهد. این شبیه سازی مناسب نیاز به دسترسی به اطلاعات داشت. اگر دسترسی به اطلاعات مربوط به بیماری ها در کشور ما همچنان در انحصار چندین گروه باشد ، چگونه می توان انتظار داشت که دانشمندان شبیه سازی در این زمینه انجام شوند؟ نتیجه این شرایط این خواهد بود که همان 10 مدل توسط معدودی تهیه می شود و مورد انتقاد قرار نمی گیرد و مبنای تصمیم گیری های اشتباه می شود. متأسفانه ، در طی این جهانی شدن ، تمرکز تحقیقات در کشور ما بر روی مطالعات دوسوکوره اثر دارو بوده است. زیرا تعداد آزمایشات بالینی ثبت شده در کشور ما در مورد ویروس کرونا یکی از بالاترین موارد در جهان است. نه تنها تعداد آزمایشات داخلی ، بلکه میزان مشارکت در آزمایشات بین المللی یکی از بالاترین ها در کشور ما بود ، به طوری که در مطالعه ای توسط سازمان بهداشت جهانی در مورد داروی رومساویر در برهه ای از کشور ما بیش از یک چهارم افراد بودند.

گرچه آزمایشات بالینی مهم هستند ، اما فقط توجه به آنها نشان دهنده برتری دیدگاه درمانی در برابر این جهانی شدن در کشور ما است. این امر همچنین در نحوه صرف بودجه برای تخصیص اعتبار منعکس می شود.
لازم به ذکر است که نقش مدیریت علمی در کشور فقط تصویب برنامه ها و انطباق با اصول اخلاقی نیست. اولویت و در نظر گرفتن امکانات در کشور و مقرون به صرفه بودن نیز بسیار مهم است. اگر هزینه این پروژه چند صد میلیون تن باشد و محصولات آن حداقل اثبات اثر داروی گران قیمت باشد ، از ابتدا نباید به آن اولویت داد. البته در این مطالعه صحبت های زیادی درباره تضاد منافع وجود دارد که به فرصتی دیگر نیاز دارد.

بررسی پروژه های مصوب به خوبی کاستی های پروژه هایی را نشان می دهد که بر انتظارات ، مدل سازی ، تشخیص ، نظارت و پیشگیری از بیماری ها یا حتی رفتار و مشارکت عمومی متمرکز هستند. مطالعات کمی در این زمینه انجام شده است ، از جمله یک طرح ملی با تأکید بر دانشگاه علوم پزشکی ایران برای نظارت بر رفتار مردم در برابر جهانی سازی Covid 19 ، با اطمینان بسیار کم ، نتایج بسیار مهمی را برای سیاست گذاران به ارمغان آورده است. او می توانست با استفاده به موقع از برخی بلایا جلوگیری کند. کاهش تبعیت از توصیه های پزشکی از ماه ژوئن مشهود است ، اما تا همین اواخر ، سیاستمداران چیزی جز گناه نمی دیدند. لازم است که رعایت اصول پیشگیری را کاهش دهید ، علل اصلی و راه های مبارزه با آن را خردمندانه اعمال کنید.

در مورد طرح تحول سلامت صحبت های زیادی وجود دارد. بگذارید فقط ذکر کنم که مرکز کوچک ما در شیراز ، که از نیمه دوم سال 1993 ، حدود شش ماه پس از شروع پروژه ، شش محقق به کار گرفته است ، در مطالعات متعددی که هم سیاست ها را گزارش کرده و هم در مجلات بین المللی منتشر شده است ، نشان داد که حتی در اوج موفقیت آشکار پروژه ، که بسیار مورد ستایش قرار گرفت ، مقدار مطلق پرداخت از جیب حتی با نرخ ثابت کاهش پیدا نکرد ، یک تغییر در هزینه ها از بستری شدن در بیمارستان به خدمات سرپایی و در عین حال فرسودگی شغلی افزایش یافت. غیرضروری ، با نیاز به ورود افزایش می یابد. متاسفم که این مطالعه مورد توجه قرار نگرفت و کار به اینجا رسید. متأسفم که این مرکز که به تحقیقات ملی در کشور مشغول بود ، فقط در پی اثبات موفقیت پروژه بود و حتی فرصتی برای بیان انتقادات مستند در کنفرانس ویژه ای که در بهار 1994 برگزار شد ، نداد.
در هر صورت ، من این دادخواست ها را برای بیان و تأکید بر درد عاطفی محققان پزشکی در کشور نوشتم ، و وزیر گفت ، محققان باید تحقیقات هدفمندتری انجام دهند ، و سیاست گذاران باید به نتایج تحقیقات گوش دهند و رهبری تحقیقات کشور باید دنبال کند مسئولیت های آنها با مدیریت تحقیق و ترجمه بهتر پیگیری کنید.
انشاالله با همکاری و جبران اشتباهات خود آینده را بهبود خواهیم بخشید. شکایات در صورت عدم بهبود شرایط و تنها از دست دادن فرصت های بیشتر بی فایده خواهد بود.
* استاد برجسته دانشگاه علوم پزشکی شیراز
* عضو دانشیار آکادمی علوم پزشکی جمهوری اسلامی ایران

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>